血液透析患者的动静脉内瘘是一条重要的生命线，患者需要通过内瘘来进行血液透析治疗，一条好的生命线不仅可以提升患者的治疗效率，同时还会帮助患者提升生活质量。
现在的动静脉内瘘有两种，一是自体内瘘，二是人工血管内瘘。
无论是哪一种内瘘，都需要患者去认真对待，保护好内瘘这条生命线，也就是保护患者自己，那在日常生活中患者要如何去做好保护工作呢？请记住下面4个关键因素。
因素一：准备工作
我们要知道动静脉内瘘是通过手术将动脉与邻近的静脉进行吻合后建立的血管通路，也就意味着，在通路未成熟前是无法使用的。一般情况下，医生都会告知患者，内瘘的成熟时间在4-6周以上，并且需要通过超声诊断流量后，才可判断是否能够使用。
并且要在成熟期间，进行一定的锻炼，促使内瘘加速成熟，我们通常需要患者利用握力球来进行，每天3组，每次20-30握力。
正常情况下患者在进行血液透析前，需要将内瘘臂进行简单的擦拭与消*，可以帮助患者更好地保护内瘘的卫生问题。
因素二：观察工作
动静脉内瘘说强也强，说弱也弱。所以需要患者每天进行观察。
一是看，看内瘘穿刺处是否红肿、发炎、破溃；二是摸，由内瘘口处一直顺着血管向上，感触是否有硬物感，震颤是否明显；三是听，可将内瘘臂放在耳边，会有明显的杂音、“呼呼”的声音。
观察内瘘这件事需要每天最少两次，早起后、晚睡前各一次，可以帮助患者更好地避免内瘘出现问题、及时发现问题。
因素三：保护工作
除了需要在日常观察以外，患者更需要做好内瘘的保护工作。
血液透析间期体重增长不宜超过干体重的3%-5%，快速、大量的脱水，可能造成内瘘血栓或者低血压等情况，极易使内瘘堵塞，从而让患者承受更多的治疗痛苦；
保持内瘘穿刺处卫生，尤其是血液透析后，穿刺点24小时内不可沾水，防止出现感染等情况；
内瘘处出现瘙痒问题，不要用手用力抓挠，可使用酒精、药膏等擦拭解决；
内瘘臂只可用于血液透析，禁止抽血、输液、测量血压等事情；
冬季增添衣物后，要注意内瘘处是否存在明显压迫，需要适当的松解，防止长时间压迫造成堵塞；
内瘘手臂不要佩戴任何首饰；
睡觉时需要注意，不要将内瘘手臂压在身下；
内瘘手臂禁止提拿重物，不可长时间高举；
因素四：按压止血
在血液透析结束后，国内一般情况下都是使用棉球进行压迫止血，这里需要患者注意，由于个体不同，血管的压力也是不同的，在护士进行压迫的时候，需要自行感觉是否舒适，避免压迫力量过大。
一般情况下绑带压迫时间15-20分钟即可达到止血的目的，患者可松解一下绑带，但要注意观察，尤其是老年患者，止血比较慢，避免过快松解而造成的再次出血。
压迫1小时以上基本可以完全止血，患者可将绑带完全取下，但要注意力量和动作幅度，避免力量、幅度过大，造成二次出血的情况。
动静脉内瘘的重要性不言而喻，需要患者以及患者家属做好保护工作，避免发生堵塞等情况，从而使患者再次面临手术等问题。
另外需要说的是，现在已经进入冬季，患者不仅要注意内瘘处的压迫力，还需要做好保暖工作，总之一句话“尽一切能做的，保护好内瘘！”
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