前段时间，医院眼一科干眼专业门诊接诊了一位20岁的小姑娘，她一进门就着急地说：“医生，我最近眼睛特别不舒服，发干还特别痒，尤其是戴完隐形眼睛就更难受了，您帮我查查吧。”眼一科安琳医生接诊后，通过眼部检查，发现她不仅存在干眼症，而且多处睫毛根部有鳞屑、睫毛之间有粘连。进一步询问道，“您平时除了眼睛干痒，有没有其他不舒服？”“有，我的睫毛老掉，尤其是眼痒的时候一揉就掉好几根……”随后在显微镜睫毛检查中发现在她双眼随机拔下的12根睫毛里竟然有5条螨虫。
“人的一只眼睛有多根睫毛，而蠕形螨寄生在我们睫毛毛囊里，依靠嘴部吸食皮脂为生。如果寄居在眼部的蠕形螨数量少时，一般不会有不适症状。”安琳解释说，“但一些特殊体质的人群，或是寄居数量较多，蠕形螨的分泌物以及死亡后的代谢产物不能及时排出人体外，就会造成睑板腺堵塞，眼部分泌的油脂就会减少甚至出现异常。所以当睑板腺功能失常后，泪液没有了油脂的保护会很快蒸发，就会出现“干眼”症状，因此患者会感觉眼痒、睫毛容易脱落、眼干，还有眼部异物感。”
那么如何预防蠕形螨感染呢？安琳表示，首先要注意室内通风。室内空气不流通也为蠕形螨的滋生提供了条件。因此要保持屋内干燥、清洁。家中养宠物猫狗，不要与宠物过于亲近，日常接触后勤洗手，不用手揉眼睛，不与他人共用化妆品。毛巾经常清洗消*，勤晾晒床上用品。每天洗脸时，注意进行眼睑、睫毛根部的清洗。其次，螨虫最喜欢油性环境，如有脂溢性皮炎，痤疮等油性皮肤患者需要及时皮肤科就医，改善面部油性特质。螨虫一般生存期为14~15天，进行除螨治疗一个疗程至少要坚持1个月才能有明显的治疗效果。除了局部热敷加热除螨外，还可通过IPL激光除螨，眼部熏蒸及局部药物多种方式进行联合治疗。
安琳介绍，随着电子产品的普及、隐形眼镜、环境因素等影响，睑板腺功能障碍及干眼患病率正在不断增加，趋于年轻化，已成为影响人们生活质量的主要眼部疾病之一。除了螨虫感染，还有其他多种因素会导致睑板腺功能障碍及干眼症，若不及时采取治疗，容易导致眼表其他疾病，严重的甚至会造成角膜损伤，影响正常工作和生活。
本文由医院眼一科主任、主任医师韦秋红进行科学性把关。
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