睑板腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2022/11/20 13:42:00
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如果眼睛流脓,一般人几天就受不了了,若一直治疗不愈,生活更是煎熬,53岁的徐阿姨已被眼睛流脓折磨了整整两年。

两年前的一个早上,徐阿姨起床时发现眼屎有点多,当时觉得可能只是没休息好,并未在意。又过了几天,照镜子时,她发现眼角不再是眼屎,而是流出脓水,医院就诊。没想到,这医院一跑就是两年。医院的各种检查、多种用药都没有效果。

前不久,医院眼科副主任蒋劲主任医师在门诊遇到徐阿姨时,她几近崩溃,“感觉邋里邋遢的,不想出门,更不想见人,看见眼药水就烦,觉得自己没救了。”

“患者的情况确实比较少见,医院跑了两年都没找到病症。”蒋劲说,这种难治少见的病症叫泪小管炎,隐蔽性强,发病率又不高,常常被误诊为细菌性结膜炎或慢性泪囊炎。泪点、泪小管区红肿、疼痛时,又与睑板腺炎的表现相似。

泪小管炎是泪小管的慢性炎症性疾病,好发于中老年女性,多由沙眼衣原体、放线菌、白色念珠菌或曲霉感染引起。临床特征表现为长期有脓性分泌物、溢泪、结膜充血,泪点、泪小管区红肿。因为该病致病原因目前尚不清楚,如出现类似症状,务必尽早就医。

随后,蒋劲为徐阿姨做了详细检查发现,她眼睛里已形成泪小管结石,这种结石是由局部坏死组织、真菌或菌丝钙化而成。结石和脓液导致泪道阻塞,导致徐阿姨平时用于治疗的药水很难进入泪道,基本不起作用。

“伴有结石的泪小管炎患者,只有将结石排尽才能治愈。”蒋劲说。治疗中,医生从徐阿姨的眼睛里取出大量脓液和*白色结石。近日,医院复查时,眼睛已基本复原,肿胀消退、没有脓水。

“再也不用避着人了。”徐阿姨很开心。但蒋劲也提醒,千万不能症状一缓解就停止治疗,因为泪小管发炎后,管腔内有不规则组织增生,结石难以一次排尽,且有再生可能,如果不彻底治疗,容易复发。一些病程长的患者,后期还有可能出现泪小管管道壁粘连,引起泪道堵塞,导致难以逆转的溢泪,治疗就会复杂得多。

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