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医患矛盾是双方交流不畅导致。医生每天几十遍、上百遍地回答患者的医学问题，很累很焦躁；患者由于身体原因更痛苦更焦躁。有一点火星，二者势同水火。干眼茶馆的心愿--让患者在见到医生前就了解病痛的浅显知识，减少医患误会，让社会更和谐！
睑缘炎、结膜炎、倒睫、干眼等是眼科门诊遇到的最为常见的眼表疾病，蠕形螨感染引起这类疾病易被忽视，但其实是常见的病因之一。蠕形螨是一种小型永久性寄生螨类，目前已知自然界存在约种螨，但寄生在人体的只有2钟，一种是皮脂蠕形螨，另一种是毛囊蠕形螨，主要寄居在毛囊和皮脂腺、睑板腺。人体蠕形螨的生活周期分为五期，即卵、幼虫、前若虫、若虫和成虫，共14.5天。毛囊蠕形螨成虫体长约0.3~0.4mm,皮脂蠕形螨成虫体长约0.2mm。近年有不少研究指出蠕形螨感染和多种常见的皮肤疾病相关，包括脂溢性皮炎、痤疮、酒糟鼻、口周皮疹等。蠕形螨对眼睛的伤害1蠕形螨可吞噬毛囊上皮细胞，引起毛囊扩张和脱毛，表现为临床上的脱睫、睫毛乱生、眼边红痒、过敏性结膜炎、睑缘炎、睑缘结膜炎、甚至严重时可导致角膜炎症。
2蠕形螨也可吞噬脂质，引起干眼。
3此外，蠕形螨还可以通过机械性的阻塞造成睑板腺排出管道阻塞，引起脂质排出困难和过量的分泌物潴留，导致霰粒肿的形成。
蠕形螨感染眼部的临床表现1.反复发作的眼边红痒；2.眼干、眼烧灼感、异物感、畏光、分泌物增多；3.可伴有反复睫毛脱落；4.重者累及角膜时可有视物模糊、视力下降。除了以上眼部的改变，蠕形螨感染患者还常伴有痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎等皮肤改变。如何确诊眼部蠕形螨感染？此类疾病的诊断主要根据病原学检查，目前常规的方法是睫毛镜检法，在普通的光学显微镜下进行蠕形螨计数和分类鉴定。蠕形螨感染相关的眼病能治好吗？一般来说，只要治疗及时、选对治疗方案，大部分患者都可以获得良好的治疗效果，这类疾病的治疗以局部药物杀螨治疗为主，如伴有明显眼表炎症或干眼，可辅助局部抗炎药物如糖皮质激素短期点眼，和人工泪液按需使用。目前主要的杀螨药物茶树油制剂及2%甲硝唑。可用杀螨药物进行睑缘的涂抹，每日两次。该类疾病的治疗并非一朝一夕的事，至少需持续2-3个月的疗程，直至复查蠕形螨为阴性。对合并有蠕形螨性皮肤病变的患者需同时进行皮肤病灶治疗。如何预防蠕形螨感染？由于蠕形螨是通过接触传播的，只要和蠕形螨感染的患者通过肢体接触，即有可能感染，但由于蠕形螨也是正常的人体寄生虫，不少人身上都寄生着蠕形螨，感染后是否发病，可能与人体免疫力的状况，感染的数量等情况有关，因此感染并不等同于发病，不需要谈虫色变。对于同时伴随蠕形螨相关性皮肤病变的患者，平时可用含有茶树油成分的洗面奶进行面部皮肤清洁，可能对眼部的发病有一定的预防作用。作者简介：梁凌毅，中山大学中山眼科中心角膜病科主任医师，研究生导师，亚洲干眼学会创始委员（FoundingMember），中国干眼学会学术委员会委员，广东省医学会细胞治疗分会青年委员，中俄医科大学联盟青年学术委员会委员，中山眼科中心教学督导，住院医师规范化培训专家组成员，第五届全国医学院校大学生临床技能竞赛眼科出题组组长，全国卫生专业技术职称考试出题专家。至年在美国迈阿密眼表疾病研究中心进行临床访问学者研究工作。从事眼科临床十余年，擅长角膜病和眼表病的诊断和治疗，专长角膜眼表手术如角膜移植、眼表重建和胬肉手术等。作为第一作者或通讯作者已在SCI期刊（包括Ophthalmolgoy,AJO,JAMAOphthalmolgy等）和国内眼科核心期刊发表学术论文二十余篇；主持了包括国家自然科学基金，省科技重大专项在内的12项科研基金项目的研究工作。作为主要完成人获得省、部级科技进步奖4项，参与了8部国内外眼科学专著的编写。研究结果多次在重要国际学术会议上进行报告，如哈佛大学国际角膜病会议、亚洲干眼年会、国际眼表疾病协会年会、亚太眼科年会、海峡两岸论坛等。高视远望在线教育平台全面升级，每周都有课程直播，大牌专家跟你聊，还可用手机和电脑回看课程，涵盖眼科临床方方面面，最重要的是，这一切都是免费的！以下精品课程点击可看：
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