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TUhjnbcbe - 2021/8/27 0:27:00
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我国是近视率最高的国家之一,而与之相对的,则是中国家长成为了全世界对于“近视”这两个字最恐惧的人群,无时无刻不为自己家孩子的视力情况纠结。而任何关于能预防、缓解、治疗近视的产品,都有在中国成为爆款的潜质。

在这些产品中,有一个经常被提及的话题,那就是角膜塑形镜,也就是我们俗称的OK镜。

虽然OK镜的名字出现在我们的身边已经有很多年,但关于它的争论一直没有停止,最近连续有不少读者咨询OK镜的问题,其中有的读者提到了一些网上关于OK镜很可怕之类的帖子,发给我们看了一下,出乎意料的很有趣。

OK镜的学名就是角膜塑形镜,英文是Orthokeratology,简称为Ortho-K,因此在国内就被简单的叫做OK镜了。

角膜塑形镜最早出现是在二战前后,但真正技术成熟,被大规模使用,是过去20年左右的事情。在经过大规模的使用之后,角膜塑形镜在减少和延缓青少年近视进展方面的作用,以及本身的安全性得到了足够多的临床验证,目前已经成为最主要的一种医学上缓解近视的方式。

我们看东西会近视,而角膜塑形镜看上去和一般的隐形眼镜类似,但它可以轻微压迫角膜,让角膜发生暂时变形。而摘掉塑形镜之后的一段时间,角膜可以继续保持被塑形后的形状,这样可以改变它对光线的折射角度,让图像可以聚焦在正确的位置。不过因为这种效果是暂时性的,所以需要在一段时间内,持续佩戴来保持效果。

对于近视正在逐渐加深过程中的青少年来说,这样的塑形可以缓解近视加深。但这和很多家长所盼望的“逆转”或者“治疗”近视不是一回事。

角膜塑形镜的有效性经过几十年的临床对比研究,已经有了充分的证据。近年来关于它的纠结讨论,更多的是在于安全性上的问题。

的确在OK镜的推广中,曾经有过一些并发症的案例出现,但是对这些病例进行分析,我们可以看到,它和OK镜这种治疗方法的好坏对错关系不大,而是因为在验光配镜中出现错误,产品本身质量不过关或者不合适,或者佩戴的时候使用、护理错误等问题导致的。普通隐形眼镜错误使用也会引起角膜炎等问题,OK镜也是如此。

这样的问题并不是我们拒绝使用OK镜的理由,而是提醒我们,佩戴使用OK镜,医院眼科医生那里检查、咨询和配镜,并仔细学习了解使用时需要注意的地方。

在读者分享给我们的一篇攻击角膜塑形镜的文章中,我们看到了一个很经典的“罪证”——因为医生还戴框架镜,医院的各种近视相关手段,比如OK镜,比如近视手术是无用或者有危害的。

这种说法非常普遍,乍听上去似乎有一点道理,但这里有一个错误的隐藏前提:“近视是必须治疗的严重疾病”。似乎包括医生在内,人人都害怕近视,如果有安全的缓解或者治疗近视的机会,那肯定是人人都一定会拼命抓住的。

说实话我们不太了解作为一个就差全民近视的民族,为什么有那么多家长,尤其是自己近视了几十年也活的开开心心的家长,一听说孩子可能近视,就感觉天塌下来了似的。

近视的确会对生活带来一些不便,但其实对于大多数近视人群,度数并不高,也并不是一个可怕的问题。对于青少年来说,我们必须注意用眼健康,需要的时候使用塑形镜这些方式,是为了缓解近视增长的速度,减少变成高度近视的风险。

但是我们的医生同学们,近视度数基本不再增长,同时可能也已经戴了十几年甚至几十年的框架眼镜了。对于很多长期配戴框架镜的人,比如我们自己来说,眼镜已经成为自己生活中的一部分,成习惯了。不戴眼镜反而可能会不舒服,比如眼睛会干涩不适。

至于为什么OK镜在国内最近一段时间突然被集火攻击,其实说开了还是利益冲突。比如前面截图的那个文章的作者,是一位来自xx视力防控中心的“高级视力矫正指导师”。

但其实这并不是什么医学专业人士,供职的也不是什么医学机构。这其实是一个这几年大规模扩张的“视力治疗仪”的商店以及销售人员而已。

“治疗近视”在中国是一个极其庞大的市场,各种治疗产品层出不穷。读者也经常发给我们一些广告中宣传的非常神奇的治疗仪,不过仔细搜索去查一下这些产品所能提供的“证据”,就可以看到它们并没有实际临床实验数据,仅仅是“发明专利”之类。相比较角膜塑形镜几十年在效果和安全性上的证据,实在是无法建议家长们花几千上万元买这些所谓的治疗仪产品。

不过后台这么多关于OK镜的问题,让我们决定将这个加入这季的《问诊》栏目中。

从几个月之前我们开始了一个新的栏目——《问诊》。每期我们会选择一个医学方面的话题,可能是儿科的,也可能是成人的,征集读者的问题,来向我们熟悉的医疗机构的医生来咨询问诊,目前已经完成了三季共15集的内容。内容涉及到儿科、全科、眼科、牙科等方面的内容。

已经发布的几期内容:

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而今天我们征集的是关于角膜塑形镜,也就是OK镜的话题。如果大家有这个主题的相关问题,请在本文下方留言,我们会汇总,咨询后汇总成文章,近期发送给大家。

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