睑板腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/8/25 0:37:00
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眼袋的出现是面部肌肤衰老的标志之一,会让人看起来没有精神,让美丽的眼睛失去它的光彩。随着人们物质、文化生活水平的提高,对眼部年轻化的追求日益增强。一般来说,眼袋最有效的治疗办法是手术治疗。我院医院眼科刘小伟教授进行会诊及手术指导,可开展霰粒肿、眼睑肿物切除、双眼皮(切开、埋线、微创三点)、眼袋、上睑下垂、老年性上睑皮肤松弛、眼睑内翻倒睫、眼睑外翻、泪小点膜闭、眼部疖肿切开引流、结膜色素痣、睑裂斑、翼状胬肉、结膜松弛症等眼外手术。

刘小伟副教授:中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作20多年,有扎实的临床功底。医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角结膜、眼眶疾病基础和临床研究。擅长:眼部美容整形(切开、埋线、微创三点双眼皮)、眼袋、上睑下垂、眼睑内翻倒睫、眼睑外翻、眼睑肿瘤切除、白内障手术、角膜移植手术及其他眼前节手术。

眼袋的概念

眼袋好发于中老年人,主要表现为下睑皮肤松弛、堆积,眶内脂肪脱出垂挂呈袋状,下眼睑外侧位置下移,下睑缘与眼球贴合松弛不紧密,下睑缘弧度增加,容易导致下泪点外移溢泪、下睑外翻。

眼袋的分类

眼轮匝肌肥厚(眼肌型眼袋);脂肪过多型眼袋;皮肤松弛型眼袋,以及混合型眼袋。青年患者多与遗传因素有关,父母多早年既有眼袋。中老年患者,多由于年龄相关的眼部衰老有关。

眼袋的成因

年轻者的眼袋与家族遗传有关,主要表现在眶膈内脂肪多,一般不伴有眼支持结构和皮肤松弛改变。中老年者的眼袋往往是眶膈筋膜退行性改变、眼轮匝肌松弛、皮肤组织松弛堆积和眶内脂肪脱出导致。生活不规律、睡眠不足、乱用化妆品等也会导致眼袋形成。

临床表现

1)单纯眼轮匝肌肥厚型眼袋俗称为“卧蚕”。这种眼袋的出现多数是由遗传因素决定。突出特点为靠近下睑缘,呈弧形连续分布,多见于20-32岁年轻人。严格上来说,卧蚕会增加眼部的立体感,不应该称为“眼袋”。

2)单纯皮肤松弛型眼袋。这种眼袋表现为下睑及外眼角皮肤松弛,但无眶膈松弛,故无眶膈脂肪突出,眼周出现细小皱纹,多见于33-45岁中年人。

3)下睑中度或轻度膨隆型眼袋,主要是眶膈脂肪的先天过度发育,多见于23-36的中青年人(见下图)。

4)下睑中度或重度膨隆的同时伴有下睑皮肤松弛的眼袋,主要是皮肤、眼轮匝肌及眶膈松弛,造成眶膈脂肪由于重力作用脱垂形成。重度者外眼角韧带松弛,睑板外翻,睑球分离,常常出现流泪,多见于45-68岁的中老年人(如下图)。

5)皮肤松弛伴眶下缘凹陷型,眶周筋膜结构松弛或脂肪膨出,主要表现为下睑臃肿而眶缘内下侧有一弧形凹陷(泪沟)。

伴随症状

眼袋的膨出,可伴随泪沟和睑板外翻,睑球分离,常常出现流泪等表现。

治疗

眼袋的主要治疗目的是改善眼部美观,同时缓解其引起的相关并发症。治疗主要以手术治疗为主。1)对于肌型眼袋(卧蚕),一般是不需要治疗的。2)对于单纯脂肪增多型的眼袋,可通过内切口(结膜入路)进行眼袋脂肪切除术。3)对于皮肤型和混合型,最好采用外切口,去除多余的皮肤和脂肪,或将脂肪重置填充泪沟等手术方法矫正眼袋。

双眼下眼袋切除+眶脂肪泪沟填充术(术前术后对比,本院手术患者)

防护

1)保证充足睡眠,提高睡眠质量,睡前少喝水。2)多吃富含维生素A和B的食品,如:胡萝卜、马铃薯、豆制品和动物的肝脏。3)可以试试用*瓜和苹果片做眼膜,可以缓解一些。4)适宜的使用眼部保养品延缓眼袋的出现。

欢迎广大患者来院就诊、咨询。眼科服务转

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