前言：
从外科学诞生之日起，创伤、疼痛和瘢痕始终伴随着外科手术。而在保证安全、达到相同疗效的前提下，手术创伤最小化是外科发展的主流方向。从开腹手术到腹腔镜手术，外科手术在微创上迈出了一大步。
尽可能减少手术创伤、提高手术伤口美容效果已经成为医生和患者的共同目标，单孔腹腔镜手术也因此应运而生。
什么是单孔腹腔镜手术？
常规的腹腔镜手术需要在人体做3-5个切口，而单孔腹腔镜手术是指通过1个切口进入人体，置入腹腔镜器械进行的手术操作。
经脐单孔腹腔镜是在肚脐做一个2-3cm的切口，置入腹腔镜的器械完成手术操作。经脐单孔腹腔镜手术技术将手术切口隐藏于脐孔或脐周，利用人类先天残留的自然瘢痕，使手术几乎不留瘢痕，具有突出的美容优势。
单孔腔镜直肠癌手术
近日，医院肛肠科就成功完成一例单孔腔镜直肠癌手术。
病例：
患者张大妈（化姓）近半年来排便异常，不仅次数增多，排便不尽感愈来愈强，还伴有便血，呈暗红色。起初，她以为是痔疮，自敷了一点痔疮药，无任何效果。在医院做完肠镜，她才知道自己竟患了直肠癌。
该院肛肠科主任张育葵接诊患者，经过详细检查，并参考患者病情，采用微创手术方案，在最不起眼的肚脐周围设计手术切口，为患者成功实施了单孔腹腔镜直肠癌术。该手术在完整切除肿瘤的同时，仅在患者肚脐右侧留下约3cm长的切口。由于伤口小，患者术后无痛苦，术后第一天就可以下床活动。
经脐单孔腹腔镜手术及优势
▲左图：多孔腔镜手术右图：单孔腔镜手术
张育葵介绍，经脐单孔腹腔镜手术(SITLS)是近年发展起来的一项临床新技术。SITLS是通过脐部取3cm左右的小切口，置入一个带有多个操作孔道的穿刺器，通过这些操作孔道插入腹腔镜器械，完成手术操作。它是传统腹腔镜手术由四孔、三孔、两孔改为一孔，具有创伤小、痛苦小、康复快的优势。
专家提醒
▲肛肠科手术
张主任提醒，近年来，我国直肠癌的发病率逐年上升。如果发现有暗红色血便、大便性转改变、总有排便感却排不尽的症状，一定要及时就医。另外，一旦确诊直肠癌也不必太过紧张，目前腹腔镜等微创手术发展已日趋成熟。
该院肛肠科在大肠癌微创手术领域不断取得突破，除了常规腹腔镜手术外，现已成功开展直肠癌NOSES手术、早期肠癌肠镜下ESD手术等微创手术方式，充分满足患者对手术无痛化、微创化的需求。
（潘斌斌许成）
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编辑：潘斌斌
编审：康健李丽对外事务部出品
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