TUhjnbcbe - 2021/7/29 2:29:00
杨某，男，4岁。年3月22日来诊。患者左眼下眼睑囊肿（硬结）4月余，流涕2天，鼻塞稍咳，大便粗且干，睡眠时翻闹严重（如闹钟转盘走动样）。平素喜凉、腹稍胀，口气明显，纳平，舌淡红、苔白腻，脉缓。处方：柴胡桂枝汤加排脓散。柴胡18g生甘草8g*芩8g*参8g清半夏12g桔梗8g炒枳实8g桂枝12g芍药12g。生姜大枣各3蛋*一个为引3剂，每日1剂，水煎服。二诊：年3月29日患者父亲诉吃药期间眼睑硬结改善，停药两天后硬结稍反复，睡眠稍翻，诸和，舌淡红苔白腻脉缓处方：守上方取6剂。按语：患者自年11月起，眼部硬结由小到大，不痛。西医诊断为霰粒体，多次治疗效果反复，建议手术治疗。患儿父母考虑孩子年龄小，不想让孩子手术。遂考虑先中医药保守治疗。初诊时考虑到患者精神状态佳且多动不安，辨证为太阳少阳合病，处方柴胡桂枝汤合排脓散，3剂后患者未复诊。患者7天后二诊反馈效可，但服药3剂后停药囊肿稍反复。二诊守上方6剂后患者反馈囊肿痊愈。今天也说说我家孩子的一个医案年8月底，孩子头部起囊肿一个。因为考虑到孩子平时体质一般，且喂药比较困难，并未做中药处理。后孩子在老家随母亲吃酒席两次，囊肿发展迅速。且有溃烂之势，遂处方排脓散。枳实10g桔梗8g白芍10g蛋*为引。服药期间头部溃烂，流脓血，外用碘伏处理，后期几近痊愈，因孩子服药困难，即停药。后期又因为不忌嘴而反复。即续服上药。两位患者在服药过程中有以下教训：孩子年龄小，喂药比较困难，哭闹严重。作为家长的我，也与众多家长一样心疼孩子，未坚持服药至痊愈。如何解决孩子吃药的问题呢？1：中药并不都是难吃的，既然选择了中药，一定要让孩子坚持下去。孩子属至阴至阳之体，稍有风吹草动病情容易反复，既苦了孩子，也折腾家长；2：少加水，熬浓一些。少量多次频服，从而减少孩子需要喝很多药的恐惧心理；3：中药可以适量加甜叶菊，从而改善中药的口感；4：找稍大点的小朋友作示范，引导孩子饮药；5：可适当用买玩具或者食物作为奖励，哄孩子吃药；6：如若以上皆不配合，则需要用喂药器或者塑料针管强制喂服。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇