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先心病孩子手术前要做哪些检查？（jia）提示：先天性心脏病手术前，除了常规体检和心脏检查外，还要预防感冒、加强营养、改善心脏功能，术前和医生做充分沟通，了解手术的必要性、危险性以及术后会出现哪些并发症，对年龄大的孩子还要做好思想沟通工作哦！1.全身体格检查
询问病史，详细体检，测量孩子的身高和体重，初步了解其生长发育状况，计算心脏手术时循环灌注流量、补液量和用药量。
2.化验检查
主要有血常规、尿常规、肝肾功能、血小板、出血和凝血时间以及特殊病原体检查（乙肝、梅*、艾滋病）等，了解各项指标是否在正常范围内，为手术做准备。
3.特殊检查
包括心电图、胸部X线片和超声心动图检查。对于复杂先心病，术前必要时行心导管检查、心血管造影，以进一步明确诊断。
l心电图：看心脏的“活动”，反映心脏活动时的电生理变化，能显示心房心室增大、肥厚及心脏传导系统问题，对诊断心律失常尤为重要。l胸部X线平片：看心脏及大血管的“外形”，客观显示心脏大血管及心房心室的形状、位置、大小等形态变化，清楚显示肺内血管的粗细与行径。
l超声心动图：看心脏及大血管的“内在”，对心脏各腔室和血管大小进行定量测量，用以诊断心脏的解剖结构异常及严重程度，是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一。
4.预防呼吸道感染
左向右分流型先天性心脏病，如房缺、室缺和动脉导管未闭的孩子，因肺血多最容易引起呼吸道感染。
手术前需要特别注意气候变化，预防和控制感冒，必要时可应用抗生素治疗。如发生呼吸道感染，需及时治疗，待感染控制后方能手术。
对于反复呼吸道感染、迁延不愈的孩子，心外科专家认为，在这种情况下，可以适时的接受外科治疗，否则病程更长，预后更差，一味等待孩子可能会失去手术机会。
5.改善心脏功能
对一些病变严重、心功能不全（心力衰竭）的孩子，术前除注意卧床休息外，还需服用强心药，如地高辛、卡托普利（开博通）和利尿药，待心衰控制后手术。
对于一些发绀（青紫）严重、细胞比容很高（提示血液浓缩）的孩子，平时宜多饮水，手术前12小时需吸氧、稀释血液，以改善缺氧状况。
对于一些合并肺动脉高压的孩子，术前应用血管扩张剂，降低肺动脉压力。合并心律紊乱者，应用药物治疗。
6.饮食和营养
手术前应提供营养丰富，易消化的饮食，增加体质以利于手术后恢复，但仍需控制食盐的摄入量。对于一些营养状况很差，进食困难的重症病儿，可以静脉内给予营养和输血。7.术前谈话
这是手术前准备工作最重要的一环，一般在术前12小时完成。手术主刀医生和孩子家长（或其直系亲属）均应在手术知情同意书上签字。
谈话内容包括：孩子疾病的诊断情况，为什么要进行手术，手术方式选择（介入封堵或外科微创、手术修补），手术过程是如何进行的，手术有哪些危险性，手术后可能会出现哪些并发症及意外等，让家长充分了解手术的必要性和危险性。
对于一些年龄较大已懂事的孩子，家长要配合做好孩子的思想工作，多安抚鼓励，消除对手术的恐惧感，顺利完成手术。
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文案：心心编辑：蜥蜴
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