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日前,医院普外二科张浩然主任团队为一名2岁多男童手术取出滞留在小肠内的16枚彩色磁力珠手串,因磁性吸附已造成两段肠壁坏死穿孔,经腹腔镜下为患儿进行肠壁修补。
一周前,2岁的童童在家玩耍套在手腕上五颜六色的磁力手串,感到非常稀奇,当作“糖豆”吃进了肚,家长发现后观察3天也没有在粪便中发现磁力珠排出体外,于是紧急带孩子来到医院普外二科就诊。刘冰洋医师接诊患儿后完善相关检查,经腹部拍片和腹部超声检查显示小肠有多枚金属异物,其中跨越肠壁,肿胀明显,考虑已造成局部肠壁穿孔。
张浩然主任评估患儿已存在肠内瘘可能,考虑减少患儿创伤,选择经腹腔镜下行消化道内异物取出术。术中见磁力珠位于回肠肠腔内,磁性吸附造成两段肠壁局部粘连伴扩张,分离后见粘连处存在肠壁穿孔,通过腹腔镜弯钳取出16枚磁珠后,并进行了破损肠壁修补。
医院每年接诊小儿消化道磁性异物近20例。误吞异物通常见于2~3岁的幼童,因这个时期孩子对各种事物都非常好奇。特别是2岁前口欲期的宝宝更爱将手中抓的东西,诸如棋子、硬币、小钉子、纽扣、回形针、玩具的小零件等放入口内,一不小心就会吞入胃中。
医生提醒,由于消化道磁性异物的异质性,严重情况可并发肠内瘘、肠梗阻、消化道穿孔等急腹症。强调严禁为儿童购买磁力玩具,以避免带来各种意外伤害。
特别提醒家长一定要看护好孩子,注意宝宝入口物的安全问题,筛选大小合适的玩具给宝宝玩,把容易吞进肚里的、容易咬掉的或者太硬容易伤害宝宝的玩具收起来,把危险降到最低。
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