“大夫,你快看看孩子眼睛上起的这个,能不能影响以后的视力?”12月5日,一名女士带着6岁女儿焦医院就诊。正在出门诊的眼底病科主任刘洋看到女孩儿右下眼睑处有明显的硬结,裂隙灯下可见5mm睑板腺囊肿。
“这是霰粒肿,因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿,怎么拖到这个时候才来治疗?”医生的询问让女子面露愧色,原来,女子听人说需要手术治疗这类疙瘩,担心孩子眼睛上留疤痕,影响容貌,就听老人的“土方”抹了一些自己调配的药水。直到发现疙瘩越来越大,医院治疗。
刘洋主任说,儿童霰粒肿较为特殊,儿童长的眼皮疙瘩绝大部分都是霰粒肿,早期的霰粒肿影响较小,可采取热敷+抗生素眼液点眼治疗,当硬结不能吸收,必要时需手术治疗。因部分家长忽视、拒绝手术或采取了不正确的治疗手段,导致很多儿童霰粒肿延误治疗。
很多人担心手术会不会留下疤痕?其实手术是在眼睑内部沿着睑板腺垂直眼缘部位进行,外观看不出。反倒是延误治疗,造成病变化脓,破溃经久不愈,容易留下疤痕,此种情况屡见不鲜。
霰粒肿的预防
霰粒肿多见于皮脂腺分泌旺盛的人群,如儿童和青少年,目前已知的病因包括病*感染、幽门螺旋杆菌感染、前部睑缘炎、蠕形短螨、酒渣鼻、低维生素A水平、高雄激素水平、抽烟及紧张等。成年人尤其应重视不要经常熬夜和长时间使用电脑手机等电子产品,这是门诊最常见的因素。
应该避免诱因,改变用眼习惯和作息时间,预防复发。儿童霰粒肿易复发、易感染,手术不易被接受,故应重视预防。反复发作和多发的霰粒肿应警惕是否有“睑缘炎、倒睫、睑内翻、近视、散光、过敏性结膜炎”等,导致儿童反复揉眼,如果存在需要积极治疗。
医生提醒:小病不小,眼部出现不适要及早就医,切勿听信“偏方”延误治疗。
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手术医生鞠援:长医院眼科主任、二级主任医师、教授、硕士研究生导师、省名中医、吉林省中医药学会眼科学分会主任委员、全国第一届中医药产教融合促进委员会眼科专业委员会副主任委员。从医38年,擅长中西医结合治疗眼病,是省内最早开展白内障超声乳化手术及角膜屈光手术的专家之一,曾赴俄罗斯传授白内障手术技术,举办过全省白内障超声乳化手术培训班。累计完成手术3万多例。
手术医生张丽:副院长,毕业于吉林大学,从事眼科临床工作20余年,医院进修学习,擅长准分子激光手术、青光眼手术、白内障手术、斜视矫正术及眼部整形美容手术。
大医精诚,防病于未然,为普及眼科方面的医学知识,传递科学理念,医院
4岁的晞晞是个美丽的小女孩,大大的眼睛、长长的睫毛,十分惹人喜爱。
一个多月前,她的左眼下眼睑长出多个绿豆大小的疙瘩,在当地诊所看了几次,用了眼药水后有所好转。
但是最近几日,晞晞眼睑的疙瘩不但比之前增大了,还出现了化脓的现象,这可急坏了家里人。
心急如焚的妈妈带着晞晞来医院就诊,眼科医生经过仔细检查,初步诊断晞晞患的是左眼多发霰粒肿合并感染,需要入院手术治疗。
(术前照片)
入院完善相关检查后,医生为晞晞进行了左眼霰粒肿剔除术。手术过程十分顺利,仅仅用时40分钟,就把晞晞小朋友眼睑上的囊肿完全清除掉。
术后第二天,在医护人员精心护理下,晞晞左眼睑的伤口明显消肿,小姑娘美丽的大眼睛又恢复了往日的光彩。
什么是霰粒肿
霰粒肿又称睑板腺囊肿。是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。是一种常见病,儿童和成人均可患此病。部分初发霰粒肿如米粒大小的,采用热敷、点滴消炎眼药水和涂眼膏,可自行消退或缓解;单个霰粒肿如果小儿能配合,可尝试在门诊手术;如果霰粒肿数量多,小儿配合不佳,为了避免损伤到眼球,则需住院全麻手术治疗。
如何预防与治疗
1、尽量勿让小儿用脏手揉眼睛,保持眼部的清洁;
2、调整饮食。对于挑食或营养过剩的小儿容易多发霰粒肿,所以在饮食上应以清淡为主,多吃蔬菜、水果,少吃甜食;
3、早期较小的霰粒肿可采用物理治疗,用(40度左右)热毛巾热敷眼部,一天3~4次,每次10~15分钟,促进自行吸收;
4、可采用一些中医的方法:饮用一些菊花茶、金银花茶等辅助治疗;
5、有感染迹象的小儿可在医生的叮嘱下,按时点滴消炎眼药水;
6、霰粒肿反复发作且不能自行消退者,家长应听取眼科医生建议,医院行手术治疗,并且定时复查。
来源:医院
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