一个十余岁漂亮的小姑娘,无意中发现右上睑有一个绿豆大小包块,按了按,包块有点硬,但是却也不痛。虽然不疼,但是这个包块,多少给那双美丽的大眼睛添加了少许的忧愁。
小姑娘医院/云南中医院光华院区眼科,医生认真检查后,考虑诊断为右上睑睑板腺囊肿,并为小姑娘做了囊肿的整个切除。小姑娘美丽的大眼睛又恢复了光彩。
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什么是睑板腺囊肿?
睑板腺囊肿又称霰粒肿或者胞生痰核,是睑板腺的特发性慢性非化脓性炎症。由于脂类物质在皮脂腺(Zeis腺)和睑板腺内积存,挤压邻近组织并引发慢性肉芽肿性炎症,通常有一纤维结缔组织包囊,囊内含睑板腺分泌物及巨噬细胞在内的慢性炎症细胞浸润。本病为眼科常见病,上胞、下睑均可发生,其病程长、发展缓慢,儿童与成人均可患病,但以青壮年较为多见。
No.2
病因
睑板腺囊肿可能由慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺分泌阻滞引起,也可能与皮脂腺和汗腺分泌功能旺盛或维生素A缺乏,造成腺上皮过度角化,阻塞排除管道,腺体分泌潴留形成无菌性慢性肉芽肿炎症有关。
值得注意的是容易将睑板腺癌、基底细胞癌和脂质肉瘤误诊为睑板腺囊肿。因此,长期的、复发的或非典型的睑板腺囊肿必须进行病理学检查。
No.3
临床表现
轻症者患者可无自觉症状,常无意中发现,重症者患者胞睑可有重坠感,若囊肿从睑内面溃破而生肉芽者,可有异物样摩擦感;眼部检查可在眼睑皮下触及圆形肿物,大小不一,按之不痛,与皮肤无粘连,睑内面呈局限性紫红或*白色隆起,若囊肿溃破可见睑内肉芽,若局部化脓,多因感染而致。
No.4
治疗
睑板腺囊肿有自愈的可能,早期宜保守治疗(热敷),尤其给予中药湿热敷治疗,睑板腺囊肿可逐渐消退而让患者免去了手术之痛楚,若病程较长不能自愈且影响视力和外观时则只能行手术切除。
No.5
预防
保证眼睑清洁,避免堵塞造成的炎症;勤洗手,避免用不洁的双手揉眼,少吃辛辣、油腻、高糖食物。
另外,眼部卸妆要彻底,长期暴露在充满灰尘场所的人群应佩戴护目镜。
文
眼科:李大春
图
网络(侵删)
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