睑板腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2024/10/22 17:01:00
今天门诊排班临时调整,下午临下门诊时,#谢杨杨#医生接诊了一位年轻漂亮的女患者。经过细致的问诊及检查,确定患者为慢性泪囊炎,且有急性发作的倾向。患者对手术是很抵触的,但是对病因又特别好奇。其实任何一位得慢性泪囊炎的漂亮女孩都会很好奇自己的病因:我那么爱干净为什么也得这种病?我这么年轻为什么会得老年人才得的病?

首先需要说明的是:泪道病没有年龄段的区分,小的从还未出生,老的到余岁,多有可能得泪道病。泪道病似乎也和卫生习惯无关。那么?医学里面对慢性泪囊炎的病因有过探索吗?谢杨杨医生接下来具体跟大家谈一谈慢性泪囊炎的病因和发病机制。

慢性泪囊炎的病因目前尚未完全明确,至今研究表明慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞或者狭窄之间互为因果,相互加重。正常鼻泪管弯曲细长,比较狭窄,易引起阻塞。

泪道阻塞时,泪液长期滞留在泪囊内,成为微生物繁殖的有利条件,引起泪道壁充血水肿,泪囊黏膜感染,产生黏液性或脓性分泌物,形成泪囊炎。鼻窦感染也可以通过鼻黏膜炎症扩散蔓延而造成鼻泪管阻塞,尤其是双侧鼻泪管阻塞的发病机制与鼻窦病变有着密切关系。

慢性泪囊炎的典型临床表现

成人发生泪道阻塞的原因有多种,可与沙眼、泪道外伤、泪道结石、泪道畸形、泪道异物、泪道肿瘤、泪小管炎、慢性鼻炎及鼻窦炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、药物毒性等因素有关。新生儿泪囊炎多由胚胎发育泪道管道化过程缺陷,出生后鼻泪管下口Hasner瓣膜未能自行穿破或上皮残渣堵塞,或者鼻泪管下端发育不完全,没有完成管道化,泪液和泪囊内分泌物无法排出所致。

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