TUhjnbcbe - 2024/7/9 0:16:00
近日，戴女士四岁半的孩子月月（化名）在幼儿园体检时被查出双眼均存在散光问题，为帮助孩子查明视力情况，戴女士带月月医院青少年近视眼防控门诊就诊，医生建议月月通过配戴周边离焦的功能镜片来矫正散光的发展，控制眼轴增长以预防近视过早的发生。经过睫状肌麻痹验光后，国内知名斜视与小儿眼科专家、医院名誉院长许江涛发现，月月的双眼均存在度的散光。据了解，散光是眼屈光不正的其中一种类型，和近视、远视一起同属屈光不正现象。与近视看东西边缘模糊不一样，散光是形成多个焦点，导致我们看东西有重叠的影像。一般情况下，散光会伴随着近视或者远视共同存在，但也可能会单独存在。低度数散光的儿童需要配戴眼镜吗？面对家长的疑问，许江涛表示，由于每个人眼睛的调节能力不同，故并不能一概而论。一般情况下低度散光（小于度的散光）如不影响视力可以不配镜，但有些儿童散光度数虽然较低，但已经出现视力异常的情况，或是孩子为克服散光带来的视觉异常而采取异常头位姿势视物，就需要配戴眼镜进行矫正，以获得更高的视觉质量。“正常情况下，成人眼轴一般在23.5~24mm左右，月月才四岁半，眼轴就已经接近23mm，如不及早干预，后期发生近视的风险非常高。”许江涛介绍，月月左、右眼眼轴分别为22.67mm、22.73mm，裸眼视力不良，并且双眼生理性远视仅有50度，明显低于相应年龄的正常远视储备值，可能会过早发生近视。她表示，0～6岁是儿童眼球结构和视觉功能发育的关键时期，6岁前的视觉发育状况影响儿童一生的视觉质量。这一时期发生的眼部疾病及视力不良，如未及时诊治，可能影响儿童眼球发育，导致儿童视觉发育迟滞，即使戴镜矫治也无法恢复为正常视力，一些严重眼部疾病甚至会致盲。许江涛建议，家长们应从孩子3岁起就定期（3至6个月）带他们前往正规的眼医院做检查，并通过建立屈光发育档案，有计划地了解眼和屈光发育、建档记录屈光发育情况，科学有效地干预近视的过早发生。·散光也分高中低度吗？近视分低、中、高度，散光根据度数不同，也可分为四个梯度：＜度为低度散光，-度为中度散光，-度为重度散光，度的则为高度散光。·散光会自行消散掉吗？散光一般情况下是不会自然消失的。它大多是先天发育性的，多因角膜先天性异态发育所致。此外，散光也可能会遗传，父母一方有散光，孩子散光的发生率会更高。其次，先天性上睑下垂由于上眼睑压迫角膜、过敏性结膜炎经常性频繁揉眼、角膜外伤或角膜炎后形成瘢痕等也会导致散光的发生。·散光有什么危害？●加速近视：散光导致视物不清，更喜欢眯眼睛视物，持续、紧张的眼部调节会造成视疲劳，更易引发近视。●造成复视：散光眼远离视网膜的焦线方向的视标颜色变淡，边缘发虚不清，不容易辨认，视力下降，严重时孩子可能会产生视物重影，即复视。●引起弱视：双眼有≥度的散光就可能导致双眼屈光不正性弱视，双眼散光程度明显不对称会导致单眼屈光参差性弱视，弱视治疗效果与小年龄早期矫正密切相关，因此中高度散光需要早期配戴眼镜，必要时联合遮盖健康眼及视觉训练。掌上春城记者：缪沛芫责编：孙于晨编审：符亚丽终审：周健军