母亲节当天下午四点,远在青海的小婷(化名)妈妈终于收到来自北京的好消息:角膜移植手术顺利完成了,眼睛终于保住了!
对于妈妈来说,没有什么礼物是比“孩子”的健康更重要的。
和小婷妈妈一样激动的还有陪诊的爸爸,以及手术医生李绍伟院长。
21岁的小婷从小聪明伶俐,是爸爸妈妈的“掌上明珠”,即将步入婚姻殿堂的她,更是让爸爸妈妈格外宠爱。
本来美满幸福的生活却在今年春天突遭厄运。4月份,小婷服用感冒药后双眼发红、有异物感,随后全身皮肤出现红疹,医院确诊患有罕见疾病Stevens-Johnson综合征。
该综合征是一种累及皮肤和黏膜的急性水疱病变,发病率极低,有报道称,每万人中仅有4.2人的发病率,一旦发病,会出现表皮和粘膜溶解等症状,严重时可危及生命。
虽然小婷情况严重,但经过积极治疗,小婷度过了危险期,症状得到缓解。没想到,两周后忽然双眼视力下降,右眼刺痛,5月7医院就诊,被诊断为“右眼角膜穿孔,左眼角膜炎”。鉴于患者病情复杂,当地没有角膜源,为了最大程度挽救小婷视力,当地医生立刻联系医院,希望由博士生导师、教授、爱尔角膜病研究所所长李绍伟院长亲诊。
李绍伟教授从事眼科临床及教学工作30余年,完成了角膜移植手术近万例,在国内率先开展了飞秒激光角膜移植手术并首先制定了飞秒激光角膜移植手术规范,改进了角膜内皮移植手术方法,是“你是我的眼”角膜移植西部行慈善行动的发起人,拥有十分丰富的经验,可以为小婷设计更加合适的手术方案。
我院得到消息后立刻为接诊着手准备,等待患者来京的同时,医院进行了远程会诊,对小婷的病例进行了深入分析,判断小婷应该尽快进行角膜移植手术,于是,一边确认疫情防控政策要求,为小婷开启绿色通道;一边医院集团角膜库调拨角膜组织。无缝对接做好了转诊前期准备。
7日下午,确认小婷符合疫情防控要求后,为小婷办理入院,紧急组织医护人员到岗。
由李绍伟院长为她进行了检查后,确诊为Stevens-Johnson综合征并发右眼角膜穿孔、左眼角膜炎。此时,小婷右眼已经角膜穿孔、前房消失、视力只剩手动,必须紧急手术,左眼视力也只有0.15,需要尽快药物治疗。
与此同时,成都爱尔眼库传来好消息,可调拨一枚刚刚捐献的新鲜角膜,并且可以连夜空运发送。
虽然新鲜角膜为手术的成功提供了保障,但李绍伟院长面临的不只是手术难度的技术挑战,还有这个年轻女孩眼睛长期安全的问题。如果做了全层的角膜移植,将来面临着免疫排斥问题。即使角膜移植手术成功了,Stevens-Johnson综合征患者还面临着术后愈合困难和再次溶解穿孔的风险。
“这个患者无论如何都要救的!”李绍伟院长说。患者才21岁,花一样的年纪,正要开启全新的征程,如果手术延误不仅会致盲,还可能连眼球都保不住,那将会让她的人生陷入深不可测的黑暗和绝望。
经过充分会诊,综合考虑患者病情,李绍伟院长设计了严密的手术方案。首先争取板层角膜移植和层间羊膜移植手术,如果能够成功,术后排斥风险更低,愈合更好。如果患者角膜穿孔严重,则进行全层角膜移植保眼球。术中还需要进一步探查角膜溶解情况,以确定是否同时进行羊膜移植手术或者球结膜覆盖手术。
李绍伟院长细心周全的考虑,让小婷爸爸很感动,双方沟通一致后,最终确定了手术方案。
5月8日中午12点多,一枚珍贵的角膜经过重重检测从成都送到北京,北京正值疫情防控关键时期,医院一边安排车辆到机场取回角膜,一边组织医护团队和手术室做好手术准备。
这时候,意外又出现了。由于疫情封控,原本沟通好的麻醉医生无法离开社区,医院又紧急联系麻医院。疫情下的周末,李绍伟院长带领刘畅主任、值班医护人员、手术室医护团队,克服各种困难,心向光明,在医院集结成团。
下午三点半,手术正式开始。经过仔细探查,小婷的角膜穿孔范围太大,已不适合做板层移植。经过四十多分钟的精湛操作,李绍伟院长成功实施了穿透性角膜移植手术,保住了小婷的眼球。
(李绍伟院长为患者手术)
下午六点,值班医生为小婷进行术后两小时复查,小婷右眼视力已经能够看到身边的医护人员,心情十分激动。远在青海的妈妈听到消息,对李绍伟院长和所有医护人员反复道谢。
(下午六点,值班医生为小婷复查)
李绍伟院长说“通过大家的努力,小婷已经保住了眼球,并且恢复了部分视力。能够在母亲节这天为小婷顺利完成手术,特别有意义,让孩子重见光明,就是给患者母亲最美的礼物。”
“手术能够成功,首先要感谢角膜捐献者及家属的无私大爱。其次,要感谢成都爱尔眼库的角膜源支持,疫情之下,大家出行很艰难,也很感谢所有参与手术和坚守岗位的团队成员”
5月8日是母亲节,也是第75个“世界红十字日”,中国人体器官捐献管理中心倡议在全国开展以“生命接力·人道伴行”为主题的“人体器官捐献志愿服务月”活动。
李绍伟院院长呼吁大家