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TUhjnbcbe - 2024/5/18 17:17:00
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四川新闻网消息今年29岁的雅安雨城区人张凯(化名),自幼时就发现自己左耳轮上有一个小孔。在这20多年间,张凯耳轮上的小孔反复红肿、热痛,形成脓肿伴有烧灼感等不适。

今年10月初,小孔再次感染形成脓肿,医院就诊。诊断为“左耳前瘘管伴感染”,并进行“脓肿切开引流术”,术后情况好转。

但没过多久,张凯又再一次发生耳前瘘管感染。鉴于张凯多年来的多次感染经历,与张凯相识的耳鼻喉科医生建议张凯通过瘘管切除手术治疗这个问题。

之后,医院耳鼻喉科专家黄定强博士。

黄定强表示,张凯这个“孔”是先天性耳前瘘管,表面上看起来只是一个孔,但是里面有分枝而弯曲的盲管,就像树根一样。

手术必须要把它“连根拔起”才行,如果有“漏网”的地方的话,还会再次形成瘘管。并且,张凯的耳前瘘管开口位于耳轮,相较开口在耳廓周围皮肤的瘘管,手术更为复杂。

为张凯制定好手术方式后,黄博士亲自为他进行了左耳前复杂瘘管切除术,手术顺利,现张凯已恢复。

张凯术前术后对比

什么是先天性耳前瘘管?先天性耳前瘘管为盲端小管,是一种可有分枝而弯曲的盲管,深浅、长短不一,其形成与耳廓胚胎发育异常有关。张凯术前术后对比

它的外口开口于耳廓周围的皮肤上,多见于耳轮升支前缘,少数可开口于耳轮升支的后上边缘、耳轮脚、耳甲、耳屏及耳垂。

先天性耳前瘘管绝大多数不合并其他发育异常,不引起听力障碍,但是易发生感染,有时需要反复切开引流,而且很多都是从婴幼儿期开始发病,对儿童的身心健康影响很大。

黄定强表示,单纯型先天性耳前瘘管无症状者通常不需要治疗,有分泌物溢出,局部瘙痒者、宜行手术切除。

有感染者应该行局部或全身应用抗生素性抗感染治疗,形成脓肿时应及时切开引流;反复感染者,可待炎症控制后行瘘管摘除术,切除异常结构。

同时黄定强表示,耳前瘘管易于反复感染,术后也有较高的复发率,因此耳前瘘管的手术时机、切除广度和深度很重要,且瘘管切除后的I期美容修复也是手术成功的重要保障。

此外,还提醒大家在日常生活中应注意卫生,保持瘘管周围皮肤清洁,勿用手自行挤压瘘管,避免化脓感染。发生感染时饮食上宜清淡,忌海鲜鱼虾。加强锻炼,增强机体抵抗力。(医院供稿/图)

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