睑板腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2024/2/27 17:33:00

几乎每一个近视的人都会有这样的困扰,近视手术到底该不该做?

很多人一方面出于爱美或者职业需要,或是觉得戴眼镜不方便,想通过近视手术来摘掉眼镜,另一方面又因为担心安全问题不敢去做,所以有了以下问题:

近视手术到底安不安全?做过的人都后悔了吗?做完近视手术后,会不会有后遗症?有哪些风险?会不会眼瞎或者近视反弹?做近视手术会痛吗?如何选择适合自己的手术方式?

关于近视手术,几乎人人都会问的这几个问题,今天给大家一一解答。

一直纠结要不要做近视手术的人,首先得回忆下,你最初想做手术的出发点是什么?

想好自己的需求后,外界旁的声音先放放。毕竟那些做过手术的人,满意的就会说很好,不满意的就会吐槽,这都很正常,但这些都是别人的结果,不应该决定你的选择。反而我们可以先花时间去了解近视手术到底是在哪里做,怎么做的,才能更好地判断。

一、近视手术都有哪些?如何选择?

主流的近视手术包括角膜激光手术和眼内镜ICL植入手术。其中角膜激光手术是一个大家族,成员包括“全飞秒SMILE手术”、“半飞秒LASIK手术”在内的多种手术,每个成员各有所长,没有谁绝对最好。

下图是近视手术术式分类,可以自行参考。

问:我还是没明白到底哪个更好呀?

其实手术方式没有好坏之分,这几种手术的远期效果是一致的,只是针对不同人群,各有优缺。全飞秒和半飞秒恢复较快,基本上手术后第二天视力都会达到1.0左右,SMART视力恢复稍慢,一般术后3-5天可达到1.0左右。

一般情况下,如果患者的眼部情况符合角膜激光手术,都建议先做激光手术(全飞秒或半飞秒等),近视手术种类的选择还是要根据自身的情况来选,医生会根据术前检查结果来给出最合理的建议,近视手术并没有说哪种手术最好,只有最适合自己的。

二、近视手术并不是人人都能做的,有哪些禁忌?做的人要满足哪些条件?

近视手术作为一种「手术」,并不是%安全无风险的,它有很多禁忌症,比如本身存在一些眼部及全身性疾病等。通常,医院、靠谱医生,都会通过问询和术前检查把不适合手术的人筛选掉。如果医生告诉你不能做,千万别硬来!

禁忌人群:

1、患有圆锥角膜、青光眼、眼睑闭合不全、角膜内皮变性等角膜异常的患者;

2、眼睛度数不稳定,近2年度数增长快(每年增长度数超50度);

3、眼球情况不达标,如角膜厚度不足,不能满足设定的切削深度等;

4、眼部活动性炎性病变者(如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎等);

5、严重精神病患或对手术效果有过高和异常心理期望值者;

6、矫正视力极差的重度弱视者;

7、患有较明显的白内障。

8、患者不现实的期望值。

注意:有以上任一情况都不可以做近视手术,因为每个人的情况不同,究竟能不能做近视手术,还应该在进行术前检查后,遵循医生的建议。

适用人群:

1、要求年满18周岁,近一年内近视度数较为稳定,即每年加深不大于50度;

2、角膜屈光手术可矫正的近视度数为50—度,远视不超过度、散光不超过度;

3、无严重角膜疾病,女性不在妊娠期及哺乳期等。

注意:眼科医生建议,近视手术最佳手术年龄是18—45岁,对于青少年而言,身体发育还在进行,眼睛也还在生长,这一时段主要以预防和控制为主。但能否做近视手术,以及适合什么样的手术,必须进行一系列专业的术前检查后才能判断。

常见的术前检查项目:

1、视力检查:包括裸眼视力和戴镜视力,主要了解基本的视功能情况和旧眼镜的矫正情况。

2、眼压:了解术者眼球内部压力,排除青光眼高眼压的情形,正常眼压范围为10-21mmHg。

3、眼表检查:判断是否有结膜炎、干眼症、睑板腺功能障碍等眼表疾病或其它眼部异常或炎症。

4、眼底检查:详细了解眼底的情况,包括周边视网膜有没有变性区和视网膜裂孔,眼底结构是否有异常等,以此保障手术的安全性。

5、验光:包括电脑验光、小瞳验光、散瞳验光、术前复光,全方位了解眼睛的度数,确认最佳矫正视力,评估术后视力效果,保障手术的精确性。

6、暗室瞳孔直径:有助于手术光学区大小的设计。

7、角膜地形图:是判断能否进行近视激光矫正手术的重要检查,排除术后角膜扩张等严重并发症的可能。

8、眼生物参数测量:了解术者角膜厚度、曲率、眼轴长度等。

9、角膜像差检查:主要了解角膜形态,为制定精准的个性化手术方式提供依据。

10、其他检查:医生还可能根据您所查出的特殊情况进行进一步的检查,如视野、视神经厚度的检查排除青光眼,如角膜内皮镜检查了解角膜的健康状况等等。

经过上述检查确定适合手术后,预约手术时还需要抽血检查术前感染四项(无需空腹)、胸片及核酸检测(疫情需要)。

注意:术前检查的意义不仅能够排除掉那些不适合做手术的人,同时能让医生根据不同患者的眼部条件为他们推荐最合适的手术方式。所以术前检查就显得尤其重要,不仅是通过这个来判断你手术的方式,也是排查后遗症发生几率,所以这里建议大家可医院去检查,可以有效避免漏查的风险,医院的术前检查并不全面,或使用的检查设备不先进,造成检查结果有误差,每年都有不少人因为这些导致手术效果欠佳,所以能多做检查就多做检查。

常见术前检查前要注意哪些事项?

1、提前停戴隐形眼镜,普通软性角膜接触镜7-10天以上;软性散光镜及硬性角膜接镜(RGP)3周以上;角膜塑形镜(OK镜)3个月;

2、干眼患者就诊前4小时,不要自行使用任何眼药水,以免影响干眼检查结果;

3、完成全套常规术前检查一般需要1-2小时左右(高峰期除外);

4、检查当天不要独自开车到院,因为散瞳检查后,眼睛暂时失去调节的能力,看近和在室外的时候会看不太清和不适感,最好有人陪同或者乘坐公共交通哦;

5、妊娠期、哺乳期结束3个月内不建议进行术前检查和手术;

6、自身免疫性疾病、免疫机能缺陷疾病等情况不建议手术。

我们再讲讲近视手术常见的问题,医院资质以及近视眼手术的价格等。

#意得凯#
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