睑板腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2023/11/14 21:09:00
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每年的寒暑假,医院小儿耳鼻喉科田家*主任最忙碌的日子,每日门诊几乎都有几十个患儿预约就诊。在就诊的患者中,因为“腺样体肥大”导致睡眠打鼾和张口呼吸而前来就诊的患儿占了很大一部分。田家*主任提到,在门诊接诊过程中,患儿的家长最纠结的问题莫过于“要不要切除腺样体”。一部分家长十分排斥手术,一部分家长因见过术后成功案例,积极要求手术。腺样体也称为咽扁桃体,属于淋巴组织,是咽部淋巴环内环的组成部分。腺样体和扁桃体一样,出生后就存在,随着年龄的增长而逐渐长大。正常生理情况下,2-6岁是增殖旺盛的时期,7-8岁体积发育至最大,10岁以后逐渐萎缩,成人则基本消失。因此,对于症状较轻、病史较短的患者,可以首先考虑保守治疗,等待腺样体自然萎缩。若保守治疗无效,或者保守治疗后症状仍然反复发作,伴有分泌性中耳炎、鼻炎鼻窦炎症反复发作,甚至出现腺样体面容,此时应尽早手术切除腺样体。切除腺样体是否会影响孩子的免疫力,这是家长们选择手术治疗时最关心的问题。的确,腺样体作为淋巴组织,在婴幼儿阶段具有一定免疫防御能力。因此3岁以下的孩子,一般不会轻易考虑手术治疗,基本以药物和观察保守治疗为主。随着年龄的增长,身体免疫系统逐渐完善,腺样体的作用慢慢弱化,并且病理性肥大的腺样体本身的免疫作用已经减弱,另外,切除腺样体后,周围的淋巴组织会代偿性增生,自动承担腺样体的免疫功能,所以手术切除腺样体并不会降低孩子的免疫力。腺样体面容是腺样体肥大导致的最严重的症状之一。因此家长们对于腺样体肥大,最
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