今天和大家聊一聊子宫肌瘤这个事，希望能帮助大家对子宫肌瘤的形成机理和治疗思路，了解得更加透彻一些，这个东西到底是什么*！
中医里称肌瘤叫“癥瘕”，癥的意思是血的积块儿，特点是固定部位的疼痛；瘕的意思是气的积块儿，特点是不固定部位的疼痛（窜痛）。两个在一起，就是一个气血团儿。
*元御在《四圣心源》中，把“癥瘕”称为积聚。“积聚，气血之凝瘀也。”
简单来说，就是人体的气血凝瘀，积聚在身体某个位置，形成实质性东西长出来了。
子宫是孕育生命，还是女性一生中第二性征月经的故乡，它这里气血运行最为旺盛，自然也是最容易淤积的地方，气血凝瘀日积月累，子宫肌瘤这个东西就出来了。
所以不管痰湿瘀滞、肝郁气滞、肾虚血瘀、气虚血瘀类型的子宫肌瘤等等，归根结底还是离不开气血凝瘀的问题。
今天也给大家分享一个医案，大家来体会吧。
32岁的秦女士，一年以前开始，每次快要来月经之前，小肚子就开始疼，到了行经时候，疼痛还会加剧，这时候整个人完全不能够坚持工作了，疼痛会持续两天左右，才能够得到缓解。
秦女士的月经周期每个月还算准时，所以一直以为是痛经，没有重视。前年时候开始夫妻俩想要个二胎，却始终一直没有怀上。去年7医院检查，诊断为子宫肌瘤，大小3.7公分。医生建议先观察看看，等再大的话就手术治疗。秦女士也听了一些身边朋友说手术复发率高，再加上自己年纪也不小了，二胎生育也不能等，所以还是选择了中医保守治疗。
来诊之时，秦女士自述，身体除了经期前后小腹疼痛之外，其它并无明显不适，舌苔博白，舌质淡红，脉沉细。详细了解，她有月经量多，经色暗红，有瘀块。
当时给她辨证为血瘀证，给她开了一方：桂枝、牡丹皮、赤芍、桃仁、*芪、鸡血藤、山楂、莪术、益母草、大枣。
就这个方子，当时患者服用12天左右的时候，来了月经，此次她的腹痛已经明显改善。就这样，方子中间呢都只稍作了加减，一共连服两个半月，最终行经腹痛消失，医院B超检查，子宫肌瘤消失。今年的4月份来我里来道谢，欣喜不已，已经怀上宝宝了。
说来，这个患者初诊时候，自述经期前后腹痛，身体并无不适症状而且舌脉也无明显问题，后来详细了解之后，得知月经有块，经量大，其实这里都是在提示身体的血瘀。首先血块咱们不用说，大家都知道是血瘀，那为什么会经量大呢，瘀血阻滞呀，血被迫不行常道，引起的出血啊，再则不通则痛嘛，所以她经期前后腹痛加剧。
其实，这个方子就是医圣张仲景《金匮要略》里头经方，桂枝茯苓丸（桂枝、芍药、牡丹皮、桃仁、茯苓）的加减，它是中医妇科常用药物，尤其是子宫肌瘤临床治疗中出镜率都很高，它能干啥呢？简单来说就是活血化瘀，我们来看看，是不是对标子宫肌瘤是气血淤积产物。
方中的桂枝，温通血脉，助血行活血，牡丹皮凉血化瘀，以免瘀久生热，赤芍、桃仁最善于活血化瘀，茯苓健脾利湿。桂枝茯苓丸最大的特点是活血化瘀同时，关键还了扶正气，对抗病邪，避免了活血同时伤了正气。
当然，气血同行。气积就一定会出现血积，血积就一定伴随着气积，气血是不相分离的。
所以方中还加入*芪健脾益气，使得气旺则血行，鸡血藤、山楂、莪术，行气行血，养血调经。益母草，清热活血。红枣，健脾养血。
这样一来，患者体内瘀血被化散一空，经期疼痛的问题就解决了。再检查B超，发现子宫肌瘤也“化掉”了。
如果你也有妇科方面的问题，说下对应的序号，下面我会看。
1.子宫肌瘤2.卵巢囊肿3.腺肌症4.月经不调5.巧克力囊肿6.子宫内膜息肉