对爱美的人群而言，注射玻尿酸填充面部的手术当下已屡见不鲜。近日，陆**医大学陆*特色医学中心（医院）眼科收治了一名19岁的年轻女孩。对于她而言，这针玻尿酸导致了一个无法承受的结果：右眼完全失明。
意外
玻尿酸堵塞血管致盲
右眼睑青紫肿胀，上睑下垂睁眼困难、结膜出血水肿坏死，角膜雾状水肿……医院眼科副主任医师漆剑回忆，这名女孩就诊时就出现了球内弥漫性出血坏死，脉络膜脱离，“这是一个严重缺血坏死的眼部表现。”
和同事们进行了患者的病例讨论，当女孩第一张眼部照片打在投影仪上时，漆剑心中一片了然。“这已经是我碰到的第4例类似患者。这4个人有一个共同的致病原因：所谓的医学美容。”确切地说，女孩们都是去了不知名的美容机构做了玻尿酸注射。后经询问，患者果然是通过熟人介绍去的某美容机构。
令孩子家长后悔不迭的是，出事后他们才知道，这个所谓的给她打玻尿酸的“医生”压根就没有医师资格。
▲注射玻尿酸让19岁女孩右眼失明
经诊断，女孩为眼眶梗死综合征。虽经治疗，她的缺血坏死的症状得到了极大地改善。但令人遗憾的是，由于就医时间过晚，女孩最终还是丧失了右眼的全部视力。“也就是说，她右眼完全瞎了。并且大概率的由于严重的缺血坏死，右眼球会持续性地萎缩，乃至后期，必然会造成废用性外斜视。”
后果
“爱美”和“风险”并存
事实上，玻尿酸注射致盲的案例早已非个案。小小一针玻尿酸，几毫升的注射量为何会导致如此严重的后果？漆剑解释道，人的面部有三个血管丰富的区域。一是眉间，二是太阳穴，三是“三角区”。“上述三个区域的血管互联互通，如解剖位掌握不牢、操作不当，将玻尿酸直接注入或过快注射压力大，导致这些填充物进入血液循环。从而形成血栓，会导致视网膜中央动脉阻塞。”
一旦注射失误，被注射者可能会在几分钟内失去光感，甚至完全失明。漆剑说，一旦出现上述情况，就医时间如果超过1个小时，医院进行抢救性血管扩张等治疗，视力恢复的可能性也微乎其微。“所以在临床上确诊的视网膜中央动脉阻塞，大多没有治疗效果。”
“到正规注射玻尿酸已经是老生常谈了。”漆剑认为，选择正规的医疗机构是安全注射的第一步。“爱美之心，人皆有之。并非是说不能进行医学美容，而是不能去不正规的，尤其是一些私人小作坊或是没有行医资格的地方进行手术。”
漆剑还强调，除了玻尿酸栓子引起的眼部动脉阻塞外，较大的栓子还能堵塞脑血管从而引起严重的脑梗死，甚至造成偏瘫等严重后果。
“类似的玻尿酸致盲事故不少都是因为患者图便宜省事，找了非正规，没有从业资格的人员进行注射。”漆剑提示，进行玻尿酸注射时，建议选医院，由经验丰富有资质的医生操作。注射前，消费者可以要求查看自己的注射材料是否是正规注射剂，仔细了解医生是否具有临床医师资格证、专业技术证、执业注册证书，以保障自身安全。
漆剑提醒，如果一旦出现眼部不适，医院进行抢救性治疗。
警惕！
还有这些美容会“坑”眼
除了注射玻尿酸，针对这些美容可能导致的眼病，漆剑医生也进行了相关介绍和提醒。
▲纹眼线导致的角膜上皮损伤
“如果要对美容相关的眼病进行一个排名，排名眼科急诊首位的，就是纹眼线。”漆剑说，这类急诊患者最常见的临床症状就是眼睛刺痛、睁眼困难、异物感、怕光、流泪及视物模糊等。
而上述症状的罪魁祸首，便是“角膜上皮损伤”。
漆剑介绍，角膜上皮损伤通常是由于美容中操作不当所致的机械性损伤，或者纹眼线的腐蚀性染料制剂入眼所致的化学性损伤。一般来说角膜上皮损伤都可在2-3日内修复。“但如果角膜损伤程度较重或继发感染且未及时就诊，最终可能会导致永久性的视力下降。”
记者了解到，纹眼线除了会导致角膜上皮损伤，还可能会破坏眼部的睑板腺开口，从而造成睑板腺功能障碍。由于睑板腺分泌的油脂参与了眼表泪膜的形成，时间长了，还可能出现干眼症。
▲美瞳导致的结膜炎
不仅是纹眼线，市面上常见的美瞳也带来了一定的“变美”风险。漆剑告诉记者，美瞳相关的常见眼病包括结膜炎、角膜炎。其中过敏性、感染性角结膜炎最为常见。据悉，美瞳之所以会造成角膜损伤发炎，是因为美瞳积存抗原物质所诱发的过敏反应，或是眼表局部缺氧所致的免疫力低下。
“严重的感染性角膜炎甚至会导致角膜穿孔，造成无法逆转的视力丧失。”对于美瞳的佩戴，漆剑说，自己只有一句提醒：要么不带，要么少带，及时就诊。
上游新闻记者周荞/文受访者供图
