近日，来门诊的一些老年人，大多是白内障术后患者，术后矫正视力1.0，却抱怨很多，说他们眼睛自从术后就一直不舒服，眼睛痒，怕光，流泪，好像老是有虫虫在眼皮上爬。
这究竟是怎么回事？当我在裂隙灯下为这些患者检查时发现他们的睑缘有好多分泌物，碎屑，拔出几根睫毛在显微镜下一看，真是吓一跳，原来导致这些患者眼睛不舒服的真正元凶是这些虫虫，有的患者一个视野下可以看到几十条，简直让人看了毛骨悚然！
这些虫虫到底是啥东东？
原来它们是寄生在睫毛根部的蠕形螨，蠕形螨是一种小型寄生螨类，属于节肢动物门、蛛形纲、真螨目、蠕形螨科。自然界存在种类和数量众多的蠕形螨，但只有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨这两种类型寄居于人体，它们在眼部，寄居于睫毛毛囊和睑板腺。
这些蠕形螨的代谢产物及蠕形螨的活动，导致了这些老年患者白内障术后的种种不适。蠕形螨可寄生在人体睫毛根部和睑板腺内，通过虫体的机械性刺激和其代谢产物的化学损害作用导致睑缘皮肤的炎性反应、免疫应答，在睫毛根部形成鳞屑，从而引起眼部不适。另外，蠕形螨进入毛囊时携带的病原细菌可导致睑缘感染。
随着人们对生活质量的期望值越来越高，一些白内障术后患者术后睑板腺功能障碍的发病率明显提高，其主要原因是睑缘过多的碎屑和油脂堆积，导致螨虫的感染，或者之前的感染由于术后害怕对眼睛清洁，在睑缘涂抹过多的油膏从而导致眼部的不适症状加重，他们的的视力恢复很好却总是抱怨很多，视力一会儿清楚一会儿模糊等各种不满意，通常会抱怨至少3个月。
近年来，随着对蠕形螨研究的深入，越来越多的资料表明，睑缘鳞屑的产生以及相关的眼部不适与眼部蠕形螨寄生有着密切的关系。临床工作中，我也发现睑板腺功能障碍的患者伴有较高蠕形螨感染率。因此，作为眼表医生，尤其应高度
