漫画/刘晨
星沙时报讯(记者李丹通讯员粟青梅)眼眶蜂窝组织炎是什么病,多数人都不知道。最近,医院(医院)眼科接连接诊了几个患者,都是因为平时常见的一些“小毛病”引起。专家提醒,额下眼鼻至上唇的三角地带,俗称“危险三角区”,这个区域出现肿胀不可轻视,麦粒肿、面部疖肿等都容易引起眼眶蜂窝组织炎,挤压后如耽误治疗可导致颅内感染。
眉心长“疖子”
两天导致眼睛睁不开
案例:近日,市民李女士一早起床后,发现左眼周边肿胀严重到眼睛无法睁开,疼痛不已。在医院(医院)眼科就诊时,副主任医师谭乐娟当即诊断为眼眶蜂窝组织炎。经询问得知,李女士两日前左边眉心长有一个“疖子”,出现轻微疼痛,后来因进行挤压,冰敷刺激导致病情严重,眼球运动受限,眼眶内疼痛明显,视物模糊,双眼视力下降。李女士随即入院进行综合治疗,经一周中西结合治疗,肿胀和疼痛消退,视力恢复后出院。
专家解答:“眼眶蜂窝织炎多为急性发作,患者从轻微症状到就诊不到两天。”医院(医院)眼科主治医师胡平介绍,眼眶蜂窝组织炎多为邻近组织感染扩散直接蔓延所致,患者早期表现为眼睑水肿、充血、眼球突出、球结膜水肿、流涕等。医院前一天已出现了头疼、发热的情况,但并未引起重视。
胡平介绍,眼眶蜂窝织炎的早期诊断及抗生素的应用是非常关键的。李女士入院后,医院根据身体情况进行了综合性治疗,通过清热解*的中药敷贴肿胀处,并使用抗生素抗感染治疗,感染得到控制。如李女士一再耽误病情,很可能引起永久性视力丧失,甚至颅内感染而危及生命。“一般而言,如果患者肿胀处形成脓肿,我们都会及时切开排脓,并将脓液做细菌培养,以进一步指导治疗。”
“额下眼鼻至上唇的三角地带,俗称‘危险三角区’,这个区域出现肿胀不可轻视,不能随意按压和抠破。”胡平介绍,眼眶周围外伤后,污染的异物、眼周围皮肤表面或结膜囊内的致病菌,可沿伤口进入眼眶软组织而发生急性感染性炎症。其提醒,如眼周出现肿胀等情况,一定要注意及时就医,避免刺激性食物,注意休息。
眼睛长“针眼”
处理不当导致肿胀严重
案例:日前,7岁的妞妞眼睑内长了一粒小小的“针眼”,起初大家都没在意,后来奶奶想到一个土办法:用没有去壳的谷子扎妞妞眼睛上的小脓包。没料想,妞妞的眼睛反而越来越厉害,又红又肿,还出现反复发烧症状。在前往医院(医院)眼科就诊时,主治医师胡平经详细检查发现,妞妞因为炎症扩散导致眼眶蜂窝组织炎。经过几天的对症治疗,妞妞烧退了,身体也逐渐好转。
专家解答:“麦粒肿俗称‘针眼’,孩子得医院治疗,不建议家长凭经验自己在家帮孩子挑一下挤一下。”胡平介绍,麦粒肿是眼睑皮肤的一些腺体如皮脂腺、汗腺、睑板腺因细菌感染引起的,造成腺体周围局部皮肤产生急性的红、肿、热、痛反应。有的患者经常不以为意自行买药膏涂搽。
胡平说,眼睑的血管是很丰富的,它与眼眶和颜面的静脉都相通,而且没有静脉瓣阀门来阻止血液的回流,再加上又与颅腔静脉相通,如果处理不好导致炎症扩散时,轻则可引起眶蜂窝织炎,重则可导致海绵窦血栓形成和颅脑感染,甚至危及生命。
胡平强调,孩子长麦粒肿时切勿去挤压它,或用未消*的针去挑它,以免引起炎症扩散。在麦粒肿的早期可以用温热干净的湿毛巾敷眼睑,每天2-3次,每次5-10分钟,以促进血液及淋巴的循环,消散肿物,并在医生的指导下局部用药。如果发现麦粒肿已化脓,则可请医生处理排脓,最好别让它自溃,因为自溃后有可能形成不规则疤痕。如果孩子还伴有全身发烧、耳前、颌下淋巴结肿大者,这可能是全身感染,需要遵医嘱给予适当抗生素类药物治疗。
“眼眶蜂窝组织炎可能会引起视力下降、听力损失颅内脓肿等严重并发症,尤其幼儿免疫系统发育不完善,并发症风险更高。”胡平提醒,孩子出现眼睑红肿明显,伴高热,家长一定要加倍警惕,早发现、早治疗。