中医院接传红主任医师
身边有一些朋友问我，眼睛上睫毛内皮（眼睑）地方长了小疙瘩，会不会是针眼？或者眼结石一类的病呢？遇到这类问题，我会让对方自拍一张眼部照片，然后再说一说具体的症状表现，以及近期饮食状态、生活中有没有外界因素干扰眼部。值得庆幸的是，向我提出眼睑长小疙瘩的大部分朋友没有感染严重的眼部疾病，基本都是脂肪粒。
这种长在眼睑处的脂肪粒很常见，很容易被大家认为是针眼或结石，那么今天我就带大家认识一下长在眼皮上的4种“痘”。
一、脂肪粒
脂肪粒通常生在眼睛周围皮肤、额头等区域，大多为白色的小颗粒状，约针头大小。眼睑处也就是大家眼皮睫毛内皮区域，也会生长脂肪粒。眼睑长的脂肪粒可能是睑缘腺口堵塞形成的腺泡，一般情况不会产生疼痛，不会造成眼部红肿，但眨眼时会有明显的异物感。这种情况不算严重的眼病，通常不需要特殊治疗，几天时间可自愈。
眼睑脂肪粒的产生因素比较多，比如酗酒、辛辣刺激食物摄入过多，作息失调严重缺乏睡眠等。网上有些人说，可以涂抹红霉素眼膏，或者抠破脂肪粒，这些做法并不严谨，如果脂肪粒对眼睛造成很大影响，医院找正规医生进行处理。
二、针眼（麦粒肿）
我们俗称的针眼在医学上叫麦粒肿，是指眼部睫毛毛囊附近的皮脂腺或者眼睑板腺出现急性化脓性炎症，具体可分为内麦粒肿与外麦粒肿两类。
外麦粒肿：它是睑板腺的急性化脓性炎症，起初发生在眼睑边缘部位，呈局限性的充血肿胀状态，发病3日左右形成硬结，患者明显感到胀痛、压痛。随着病情发展，硬结会破溃出脓，或逐渐软化，在眼睫毛根部变成*色的脓疱状。病情严重的患者可能出现怕冷、发热、发烧等症状。早期耳尖放血效果很好。
针眼的病因多为：喜食辛辣炙煿，火热*邪上攻，脾胃积热，风热之邪直袭胞睑等。
三、霰粒肿
霰粒肿又称睑板腺囊肿，和针眼很像，它是由于睑板腺开口的堵塞，导致睑板腺分泌物排泄不畅，在眼睑形成的小包，这种包有可能像小米粒大，或者是*豆大小。一般不会伴有明显的红肿热痛，不伴有感染的现象，早期经过热敷、按摩有的会变小消失，长期不能下去影响外观，或者有些发生部位在睑板前皮下的，可以考虑手术治疗。
霰粒肿的病因多为：脾胃虚弱者食辛辣炙煿，或者过食冷饮，脾胃痰湿相结，阻滞经络，致气血受阻所致。熬夜、视疲劳为诱因。
四、眼结石
日常生活中我们常听说的结石病多为胆结石、肾结石、尿结石，其实眼部也会出现结石。眼结石通常是指睑结膜上的多发性坚硬的*点，属于上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物。眼结石不并非真正意义上的结石病，它属于眼结膜凝聚物，不算严重的眼病，治疗方式要比其他结石病容易很多，医院挑出凝聚物即可，无需住院。不过，眼结石容易复发，患者要做好相应的眼部保健工作。
眼结石患者的眼部会出现明显灼烧感、异物感，通常会伴随慢性结膜炎出现，有时可见少许分泌物或结膜充血情况。此眼病好发于成年人，尤其是患有慢性眼病的患者，如沙眼、慢性结膜炎等。
眼皮长疙瘩的治疗方法
上述内的4种眼病具体病因、症状不同，所以治疗方法也不一样：
1、脂肪粒通常不用治疗，可以自愈，若持续不消退或有增生、剧烈疼痛等情况，应及时求助医生，不要自行抠破。
2、针眼（麦粒肿）和霰粒肿需要就医治疗，并且医生会根据发病类型，也就是霰粒肿和内麦粒肿还是外麦粒肿给出具体的治疗方案，早期治疗效果好。
3、眼结石的治疗不能以单纯挑出结石为主，需要同时治疗慢性眼病，如沙眼、慢性结膜炎等。并且，还要持续做好眼部保健工作，包括外出带护目镜、减少眼疲劳等，防止病情反复发作。具体治疗方案也要由专科医生提供。
