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儿童疾病家长勿入儿童眼病诊疗盲区 [复制链接]

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由于防护意识的淡薄、对孩子的溺爱以及日常生活的忽视等原因,部分家长在为孩子治疗眼病时存在着很多认识盲区。一旦陷入这样的盲区,随时都会威胁到孩子的用眼健康。

1、近视弱视等同对待

案例再现:有些孩子视力不好,家长也很重视,但他们以为孩子看了医生,给孩子配了眼镜就万事大吉。对于孩子的校正视力是否达标却不重视。

专家解析:近视和弱视的区别主要在于,近视眼带上眼镜矫正视力就达到了正常,只需佩戴合适的眼镜、注意用眼卫生、医院检查就可以了。而弱视即便是戴上了眼镜视力也达不到正常。患了弱视的孩子,只配眼镜是不行的,还应该根据医生的嘱咐进行弱视训练,严格医院复查。弱视治疗是有年龄限制的,4岁左右开始治疗效果最理想,12岁以后弱视治愈无望。

2、霰粒肿手术能拖延

案例再现:半年前玲玲眼睛上长了个小疙瘩,到医院检查后被诊断为霰粒肿,医生建议门诊手术治疗。可玲玲奶奶心痛孙女,不愿意让孩子做手术,结果小疙瘩越来越大。最后,玲玲只能住院全麻下做了手术。

专家解析:霰粒肿是一种门诊常见的儿童眼病。最初发病时,表现为儿童眼睑上可见的小肿物。但随着时间的推移,肿物会逐渐增大。霰粒肿分为结膜面型和皮肤面型两种。后一种霰粒肿比较复杂,如果不积极治疗,最终囊肿破裂,会在皮肤表面留下不规则的瘢痕组织,严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑外翻。临床中经常可见大量的霰粒肿患儿,如果保守治疗无效,应该尽早手术。

3、让孩子试用各种近视治疗方法

案例再现:许多家长在孩子视力不好时,医院检查,不给孩子进行科学的验光检查,误认为是孩子患了近视眼,自行根据广告的宣传给孩子频繁的使用各种仪器治疗,结果总是差强人意。

专家解析:发现孩子视力有问题时,要先让孩子接受正规检查,以免误诊,是孩子丧失治疗的最佳年龄和机会。尽管现在市场上治疗近视的方法很多,但是行之有效的保守治疗方法却不多。家长着急的心态可以理解,但是近视眼的治疗应该以尊重科学的态度来进行。

4、长大斜视就能慢慢好了

案例再现:王奶奶说小孙女萌萌在看东西时总是斜着眼睛,跟孩子爸妈说了好几次,可萌萌爸妈说等孩子长大了就好了。

专家解析:斜视有多种类型,不同类型的斜视有不同的治疗方法。有的可以通过戴镜矫正,有的需通过手术矫正,如先天性斜视就必须早期手术。

斜视患儿双眼不能同时看同一个目标,医学上称之为没有双眼视。5岁之前,处于视觉发育时期的儿童如患有斜视,双眼不能同时看同一个目标,双眼视的发育就不正常。如不及时矫正,孩子的双眼视觉就不能得到正常的发育,有一部分孩子长大后斜视虽然不明显,但是不能胜任诸如探测、驾驶、绘制、医疗等精细工作,会对其以后的生活带来诸多不便及制约。所以,一旦发现孩子患有斜视,医院就诊,及早矫正,以免延误治疗时机,给孩子造成终生遗憾。

5、婴儿时期不给孩子做眼部手术

案例再现:佳佳一出生就得了泪囊炎,但妈妈担心孩子太小会受罪,想一直拖到孩子长大再做。

专家解析:患有新生儿泪囊炎说明宝宝的泪道不通。此类患儿要早期治疗。许多家长心疼自己的宝宝,怕受罪,不愿早起为其做泪道探通手术。等宝宝大了再做手术时,效果往往很不理想。

医院经过20年近例新生儿泪道探通手术的临床经验表明,新生儿泪道阻塞的泪道探通手术的最佳时机是出生后2-4个月。这个年龄段手术后成功率很高,能达到96%以上。

6、发现孩子视力不好,等放假再去看

案例再现:小明早就告诉妈妈他看不见黑板了。但妈妈为了不耽误小明参加假期的各种补习班,等医院检查。

专家解析:如果发现孩子视力不好,建议家长在医院检查。因为孩子视力不好有许多原因,可能是近视、远视,也可能合并弱视,还可能是因为眼睛的其他疾病,如眼底疾病、白内障等造成,必须通过医生的检查才能确定。如果等孩子快开学才去查,可能耽误最佳治疗时机。

7、近视镜越带度数越大,越戴眼睛越突出

案例再现:许多家长认为孩子小,不想给孩子过早配戴眼镜,认为戴近视镜会使眼睛度数越来越深,带上就摘不下来了,而且眼睛会变形,眼球越来越突出。

专家解析:这种观点是没有科学道理的。近视眼形成的原因是眼睛过度疲劳、睫状肌痉挛。刚开始不会造成眼球结构的改变,为近视前期。长期的睫状肌痉挛,睫状肌充血,会使眼球变形,眼轴变长,有一部分人眼球会向后延伸,形成巩膜后葡萄肿;一部分人眼球向前延伸,造成眼球突出,从而变成真性近视。

近视形成后,如果没有及时的正确矫正,睫状肌持续痉挛、充血,形成恶性循环,近视度数会越来越大,这和佩戴眼镜没有任何关系。相反,配戴一副合适的眼镜加上合理的用眼卫生,会在一定程度上控制近视的发展。所以,一旦发现孩子视力不好,医院检查。

本文章由医院眼科主任于刚撰写,后面我们会有于刚主任的相关介绍。

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