北京皮肤科十佳医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/160306/4781492.html垂体瘤的经鼻微创治疗是近年来脑外科的最新进展，目前经鼻显微外科手术治疗垂体瘤在绝大多数省级主流神经外科中心可以开展。但是部分复杂的垂体瘤治疗上仍然非常困难，特别是那些突破鞍隔往颅内生长的复杂垂体瘤，既往需要显微镜下开颅+经鼻分期分次手术才可能切除的比较满意。近年来随着高清内镜的引入、颅底修补的完善和脑外科手术理念的进步，目前这些复杂的垂体瘤可以通过经鼻一期手术来得到很好的切除，下面介绍一下我们中国医院脑外科：垂体瘤与颅底内镜团队CMU-EEA完成的一些复杂垂体瘤病例。这些病例大多数是一些鞍内鞍上沟通性、哑铃样、分叶状、不规则的巨大垂体腺瘤，既往治疗非常困难，需要分期分次手术，我们团队通过内镜经鼻一期手术，肿瘤切除非常满意，术后恢复也比较理想。
典型病例一（见下图）：哑铃样垂体大腺瘤，术前视力障碍，内分泌化验TSH非常高，高于正常20倍，为少见的临床无功能性TSH大腺瘤，术中质地硬韧，CMU-EEA团队采用内镜经鼻一期切除鞍内及鞍上肿瘤，术后复查TSH恢复正常，磁共振显示肿瘤全切，患者临床影像和内分泌学治愈。
识别下图
