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耳整形科主任陈东直播间聊耳畸形的治疗 [复制链接]

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耳畸形手术有多复杂?

耳朵是人体表面最为复杂精致的三维器官,有着细微凹凸结构,耳廓再造手术必须将这些细微结构尽可能进行精确的重建,不仅要求形状好看,更要有立体感。手术涉及多学科,不仅需要掌握耳廓支架的雕刻技术和技巧,还涉及到植皮、皮瓣、筋膜瓣应用等技术。

部分耳畸形患者不仅有耳廓形态的畸形,还伴有耳道狭窄或耳道闭锁,有的甚至没有耳道。除耳廓和外耳道外,耳部的解剖结构还包括鼓膜、听小骨、内耳,耳道出现畸形的患者的这些结构均有受影响的可能。

耳道成型手术的第一步需要把耳道磨出来。第二步打开骨性闭锁板,探查里面听骨链的活动性连续性是否完好,根据情况进行必要的修整。因为声音传到听骨链,再继续向内传递,如果听骨链是固定的、接触不良或者中断,那么声音的传递效率都会大大降低。第三步,骨性闭锁耳道患者的鼓膜缺失,需要取自身的颞肌筋膜作为补充材料来制作新的鼓膜,这样完成声音传导通路。第四步,取特别薄的头皮在新磨出的耳道表面进行植皮,重建手术,形成新的耳道的皮肤。

耳道成形术非常重要的一个环节就是要保护骨质中的面神经。如果术中在磨骨性通道的过程中稍有不慎损伤到面神经,患者会出现面瘫。其次是在打开骨性闭锁板时,要保护患者的内耳功能,应尽量避免对听小骨的触动。手术操作中要十分谨慎,避免对正常的神经及听觉器官的微小部件造成损伤。对于听力受损的患者,耳畸形的治疗还涉及听力重建问题,这对医生的技术水平有着极大的考验,已经远远超出了人们传统印象中“整形”的范畴。

陈东,医院耳整形科主任,副主任医师,医学博士,斯坦福大学访问学者,擅长先天性小耳畸形耳廓再造、新生儿耳廓畸形的非手术矫治、各种类型耳廓畸形的整复、外耳道狭窄或闭锁的外耳道成形术及听力重建术、耳前瘘管的切除、耳廓瘢痕疙瘩的切除与整复等。他从医20余载,完成耳部整形手术千余台,有着极其丰富的耳畸形治疗经验。

8月2日(周二)下午3:00,陈东受邀做客齐鲁壹点直播间,与观众朋友分享耳畸形治疗的相关问题。

做耳整形手术需要具备什么条件?手术分为哪几步?除了手术,耳畸形还有哪些治疗方法?

扫描下方海报中的

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