从有志之士到切痣之士 [复制链接]

年我在遵义，进修学习半年，师从聂开瑜教授——面部美学捍卫者。从面部解剖、穿支血管，到面部美学、功能修复，聂开瑜教授将面部问题逐一解锁，唇腭裂修复、耳再造、唇再造、眼睑再造、面部肿瘤……整形修复是一项技术活，就像武林高手，只要内功深厚，任何招式便可迎刃而解。解剖和美学便是整形医生的内功，面部问题千变万化，不过是解题思路不同，精彩的手术方案设计再配以美容缝合技巧，便可以交上一份优秀的答卷。在遵义，我对穿支皮瓣有了更深刻的认识，小小的穿支血管，可以让皮瓣的血运更可靠，可以使皮瓣旋转的角度更自由，可以让手术医生更灵活的修复缺损的创面。有了穿支，供区不再受长宽比例的限制，能更好的达到供区损伤最小化原则。在遵义，我对美容缝合有了更深刻的体会，不同张力的创面，有不同的减张缝合方法。减张缝合的效果不仅要求达到伤口零张力，甚至要达到负张力。并且切口正下方的真皮层内无可吸收线留存。不仅如此，面部的手术，整体设计很关键，哪怕只是切掉一颗痣，切口的方向，张力的方向，缝合后对周围面部器官的影响…….都需要斟酌。手术无大小，每一个都需要走心。在遵义，在聂老师那里，我学到了医者仁心，不只是对患者态度温柔仁慈，在设计中，在手术的一招一式里都是对患者的温柔仁慈。美在“面子”上，爱在内心里。进修回来2个多月了，各种各样的手术也开展了一些，总结了一下，做的最多的居然是“切痣”。（请允许我把各种各样的皮肤肿物统称为“痣”吧，说起来更有节奏感）痣千变万化，良性的恶性的，大的小的，各种不同部位的，看似简单，若要达到更好的效果似乎也没那么简单。切痣不只是简单的切掉，而是美学的修复，解题方法有很多，就看需要收到怎样的答案了。