睑板腺囊肿

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医院成功为一名婴幼儿患者实施了 [复制链接]

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年12月31医院小儿外科收治一名8+月腹盆腔多发囊性包块患儿,患儿以腹部包块就诊,无消化道症状。医院行CT提示:腹盆腔长条巨大囊性包块影,考虑包虫或其他。就诊于我院后行CT提示:肝下间隙-盆腔囊性占位,考虑包囊虫可能性大,其他不除外。术前检验结果提示:WBC7.88×/L、HGB/L、PLT×/L、ALT38.92U/L、AST52.92U/L,包虫抗体(+),凝血时间正常。

经完善术前相关检查和准备后,在麻醉、手术室及我科医护人员配合下行手术治疗,术中见:腹腔内肿块呈腊肠样,长约25cm,最宽处约6cm,最窄处3cm,为囊性包块,肿块根部来源于回肠末端系膜,上达左侧肝下、下达盆腔。

肠系膜囊肿是一种儿科临床较少见的良性疾病,发病率约为1/,肠系膜囊肿绝大多数为良性病变,多因先天性淋巴系统畸形或异位的淋巴管组织发展而成,也有因外伤或淋巴管炎性梗阻、感染、寄生虫等引起。肠系膜囊肿可发生于小肠与大肠系膜任何部位,但以小肠系膜,尤其是回肠居多。本病病程发展较为缓慢,根据囊肿的部位、大小以及与相邻肠管关系,而表现出复杂多样的临床症状,却无特征性表现,故常常给临床诊断带来困扰。囊肿较小时可无症状,偶尔会在因其它疾病开腹手术时被发现。囊肿逐渐增大之后才会表现出症状,腹部包块是最早也是最常见的症状,当囊肿继续增大,患儿活动后重力牵拉肠系膜根部,或肠管轻度痉挛、扭转而引起腹痛,严重者可有纳差、呕吐、便秘等症状。若囊肿合并感染、出血,或者引起肠梗阻、肠扭转时,腹痛会突然加重,这时往往以急腹症就诊,原发病很容易被掩盖,从而导致误诊,尤其本组病例以婴幼儿为主,诊断更加困难。肠系膜囊肿一经确诊,或者高度疑诊时,就可选择手术治疗。文

*兰摄

边巴次仁编辑

*兰审核

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