乳腺囊肿是怎么回事怎么诊断怎么治疗 [复制链接]

作者：沈松杰

北京乳腺病防治学会外科专业委员会委员

医院乳腺外科副主任医师

常见的乳腺囊肿有单纯囊肿、积乳囊肿等。单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见，主要是由于泌乳期某一导管阻塞，引起乳汁瘀积而形成囊肿。

对于乳腺囊肿，最明确的诊断是做乳腺彩超。可以告诉我们是否为无回声结节、囊内是否有附壁肿瘤、囊壁有无不规则和丰富血流等。

囊肿出现恶变的机会很小，大部分囊肿我们都可以观察，定期复查彩超对比。如果囊肿很大有压迫症状等，或彩超提示囊壁局部变厚、有丰富血供，或囊内有附壁肿瘤等，或患者精神压力很大，则可以考虑行手术治疗。手术治疗分为开放手术或微创。对于年轻患者行囊肿切除手术，在经济条件允许的情况下，行微创手术：如麦默通切除等效果比较好：一方面可以切除大部分囊壁，防止再形成囊肿；另一方面可以基本忽略手术瘢痕。有些地方还在用针抽吸的方法治疗囊肿，这是不可取的；因为囊壁有分泌功能，光抽吸囊液、不破坏囊壁，囊肿很快就会再长；而且反复抽吸容易形成感染和囊肿分隔。

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